皮肤是人体最大的器官，也是守护人体健康的第一道生理防线。然而，随着年龄的增长，生理性退化，加上机体免疫衰老和慢性病高发，皮肤“生病”的概率也越来越高。

　　中老年人常见的皮肤疾病有哪些？应该如何进行科学预防？聚焦中老年群体皮肤健康，在“5·25”全国护肤日(国际爱肤日)到来之际，齐鲁晚报·齐鲁壹点记者采访了相关专家。

　　皮肤病发生也有年龄相关性

　　山东第一医科大学第一附属医院(山东省千佛山医院)皮肤科副主任医师高敏虹介绍，临床中，中老年皮肤疾病患者不在少数，而且，随着人口平均预期寿命的延长、人口老龄化的进展，这部分患者的数量还在增加。

　　“和其他器官一样，皮肤也会随着年龄增长出现多种形态与功能的改变。比如，皮肤老化出现皱纹，同时，一些皮肤病的发病风险也会提高。”高敏虹说，年龄递增会带来皮脂腺分泌功能下降的问题，角质层缺水，就容易出现皮肤干燥、瘙痒、湿疹等问题；光线性角化病、皮肤肿瘤的发病，也与年龄有一定相关。与此同时，一些感染性皮肤病的发病风险也明显增加。

　　高敏虹解释说，随着年龄增长，人体免疫功能和整体机能逐渐降低，即“免疫衰老”现象。在免疫力降低的状况下，病毒和细菌更容易侵袭皮肤。

　　以带状疱疹为例，作为一种50岁以上人群常见的感染性皮肤病，它的发病就和患者自身的免疫状况有很大相关性。

　　据了解，带状疱疹是由长期潜伏在脊髓后根神经节或颅神经节内的水痘-带状疱疹病毒经再激活引起的感染性皮肤病。高达90%以上成人体内潜伏水痘-带状疱疹病毒，在人体免疫力比较强的时候，病毒呈现潜伏状态；但是，在免疫力降低的时候，病毒就很可能会被激活并且在体内复制，继而表现为皮肤上的簇状水疱，同时伴有不同程度的疼痛。对于中老年人来说，免疫衰老加之慢性病高发，也就成为带状疱疹的高发人群。影响生活质量却常被轻视

　　与高发病率形成鲜明对比的，是大家对于皮肤健康的轻视。

　　高敏虹坦言，提到皮肤问题，多数人想到的是皮肤的外在，比如皮肤的保养、抗皱等，但实际上，皮肤疾病的瘙痒、疼痛、皮损等症状，不仅影响患者的“体面”，更是直接影响患者的生活质量。

　　这其中最典型的代表就是带状疱疹。

　　高敏虹说，疼痛是带状疱疹为大家所熟知的主要症状之一。带状疱疹具有嗜神经性，除了导致皮肤损伤，病毒还会侵犯神经，在临床上最主要的表现就是神经痛，急性期疼痛可如灼烧、电击、刀刺般。

　　需要注意的是，这种疼痛可以持续数月甚至数年，医学上称之为带状疱疹后神经痛。

　　“长期疼痛可能影响患者睡眠，严重者无法正常生活和工作，甚至还有焦虑、抑郁情绪的出现，大大降低其生活质量。”高敏虹说，到目前为止，带状疱疹的治疗方法包括抗病毒、镇痛、糖皮质激素等，但对带状疱疹后神经痛的疗效比较有限。

　　高敏虹指出，对于这类感染性疾病，“防”大于“治”。日常生活中要注意保持良好的生活习惯，具体来说，要少熬夜、避免过度劳累，避免过度饮酒、吸烟，日常注意饮食均衡。除此以外，还应重视疫苗对于疾病预防的作用。

　　济南市中心医院预防接种门诊负责人李素静指出，接种疫苗能切实帮助中老年人预防所针对的疾病。通过接种疫苗预防疾病，是经济有效的健康管理方式，也是中老年人健康管理过程中至关重要的一环。

　　“目前建议中老年人主要接种的疫苗有流感疫苗、肺炎球菌疫苗、带状疱疹疫苗以及新冠病毒疫苗。”李素静说，中老年人群同时也是各种慢性病高发的重点人群，门诊中常见有人担心患有慢性病就不能进行疫苗接种，实际上，慢性病不是疫苗接种的绝对禁忌。

　　李素静表示，慢性病人群因其免疫力低下更易患感染性疾病，也会加大慢性病管理的难度。这部分人群更需要通过接种疫苗，来预防疾病的发生。

　　以带状疱疹为例，糖尿病患者、慢性肾病患者、心血管疾病患者、慢阻肺患者、类风湿关节炎患者患带状疱疹的风险增加。

　　据介绍，目前主要的疫苗技术路线有减毒活疫苗、灭活疫苗、重组蛋白亚单位疫苗、mRNA疫苗、病毒载体疫苗等，不同技术路线疫苗的免疫机制和适用人群有所不同。中老年群体更要根据自身的健康状况，结合疫苗的适用年龄、接种程序、技术路线、接种禁忌等，在专业医生指导下进行综合的考虑。

　　“免疫功能缺陷或免疫抑制疾病患者，不能接种减毒活疫苗。”李素静说。