近日，继24周+2天、660克的“巴掌宝宝”出院后，一名25周+4天出生、体重仅460克的小宝宝乐乐(化名)，也在青岛妇女儿童医院专家团队的奋力救治和用心守护中，成功闯过一道道关卡，顺利出院回家!此例460克超低出生体重早产儿的救治成功，刷新了胶东半岛成功救治超未成熟儿最低体重纪录，标志着青岛妇儿医院新生儿重症监护室(NICU)诊治超未成熟儿技术达到省内领先、国内先进水平。

  新生儿体重仅460克

  去年9月，孕25周+4天的燕子(化名)在青岛妇女儿童医院产科中心分娩。为了这个来之不易的宝宝，燕子可谓是历尽艰辛。27岁的她曾有过2次胚胎停育史，再次怀上宝宝，燕子格外小心，专心待产。然而，孕期出现的一系列并发症打乱了所有的计划，慢性高血压并发重度子痫前期、甲状腺功能减退等高危因素，无论对孕妇本身还是胎儿都有极大危险，虽然孕期十分不足也必须立即分娩。

  由于胎龄过短，孩子器官发育还不成熟，救治风险极大。青岛妇儿医院新生儿重症监护室(NICU)迅速组建起新生儿复苏抢救团队，在产妇生产时提前等在产房守候。即使已有所预期，当看到刚刚降生的小乐乐时，医护人员的心仍然揪了起来——呼吸微弱、肤色青紫，身体只有巴掌大小，全身像胶冻一样软，皮肤薄得血管都能看清楚，而血管细如发丝，甚至孩子连自主呼吸都无法做到……

  在早产儿中，以胎龄算，小于28周被称为极早早产儿(超未成熟儿)，以体重算，小于等于1000克称为超低出生体重儿。无论哪一种，乐乐都属于最高危。作为省内最大的新生儿救治中心之一，青岛妇儿医院NICU拥有丰富的危重新生儿救治经验，但救治仅460克的超低体重新生儿，仍是一场向生命极限发出的挑战。

  不容片刻犹豫，救治团队立即给予宝宝保暖、气管插管、T组合正压通气、肺表面活性物质气管内滴入等紧急抢救措施，宝宝生命体征渐渐趋于稳定。随后，经转运暖箱转入NICU进行下一步治疗。

  精心救治化险为夷

  早早降生，因为乐乐肺部发育不成熟，刚开始只能依靠呼吸机支持，通过药物促进肺部成熟。50天后，乐乐终于顺利撤机改为无创呼吸支持，逐步过渡至高流量鼻导管吸氧，低流量鼻导管吸氧，再到完全离氧。

  在NICU团队的精心护理下，乐乐的情况一点点好转，终于可以自己吮吸吃奶，可以自由呼吸空气了。医护人员每日细心评估，记录着乐乐一点一滴的变化。113天后，小乐乐体重从460克增加至2500克，生命体征稳定，顺利出院。

  (观海新闻/青岛早报记者 杨健 通讯员 毕乙贺 摄影报道)