近日，山东省医保中心组织召开了2024年上半年省直医保运行分析会暨省级医保数据工作组第一次座谈会。省医保局党组成员、副局长李博出席会议并讲话。

  会议强调，要秉持“开门办医保”的理念，进一步加强和定点医疗机构的沟通协调，促进信息共享共通，形成集体协商、共同治理、良性互动的良好氛围。要加强医保医疗改革协同，指导医疗机构持续规范医疗服务行为，提升参保群众的获得感和满意度。要聚焦三医协同发展和治理的改革目标，医保和医疗从各自职责领域发力，相向而行、形成合力，助推医保和医疗高质量发展。

  会上，对2024年上半年省直医保基金运行情况进行了分析，对基金使用超过序时进度的医疗机构进行提醒，让医疗机构不仅掌握医保“家底”情况，也了解不同医疗机构间医保基金使用和支出结构情况，便于借鉴提升。同时，对2024年上半年医保智能审核和DRG专项审核情况进行了介绍，提醒医疗机构重点关注新型支付方式改革下容易发生的“高编高套”“分解住院”等违规行为，做好防范和预警。最后，省级医保数据工作组对国家DRG2.0版分组方案的本地细分组和权重分配进行了研讨，并对下步工作提出意见建议。

  通过本次会议，双方进一步增强了交流合作，凝聚了改革共识，为下一步做好医保支付方式改革工作提供了有力保障。（完）