9月15日,“淄博齐惠保2027”上线。作为淄博市普惠型补充医疗保险第七期产品,2027版在延续“低门槛、高保障”定位基础上,实现提、升、增、扩、多、惠六大升级。保费59元起,最高可赔付430万元。
2027版参保人群包括:淄博市城镇职工和城乡居民基本医保参保人,参加外地基本医保的淄博市户籍人口和淄博市新市民(在淄就读学生及长期工作的60岁以内在职职工)。不限年龄、不限职业、不限健康状况,带病人群可保可赔。
围绕市民看病就医和日常健康需求,2027版重点推出六大升级:健康人群住院报销最高提升15%。基础版及升级版健康人群住院报销比例分档提高5%至15%,最高达90%。重疾定额给付最高5万元。参保升级版后,保障时间内首次确诊恶性肿瘤,22周岁及以下无限定疾病人群最高给付5万元,22周岁至50周岁(含)给付2万元,50周岁以上及有限定疾病人群给付0.5万元。新增见义勇为、志愿者保障10万元。因见义勇为或志愿服务意外受伤,在医保定点医疗机构住院治疗,实行0免赔,10万元以内个人负担医疗费用报销比例达100%。国家商保创新药目录覆盖70%,更多创新药、特效药纳入保障。健康生活福利超25种,包括连锁药店购药、观影、体检、洗牙、近视防控、陪诊、配镜、加油等优惠。健康人群连续投保减免10元。上年度投保且从未获赔的非既往症人群,续保可减免10元。此外,参保人可免费参与胃癌/肠癌早筛二选一服务。
参保人可通过“淄博齐惠保”官方公众号线上投保。淄博市职工医保参保人可用医保个人账户余额为本人及近亲属缴费。在山东省内定点医院完成医保结算后,理赔款直接划拨至社保卡金融账户,实现“免申即享”。2027版保障时间为2027年1月1日0时至2027年12月31日24时。具体保费标准、特药名录及投保细则,可通过官方公众号查询确认。(魏敬敬)

