支付方式改革对于医保部门来说,确实是一项相对难度较大的改革,主要在于首先技术上,需要有对分组等专业技术有很好的认识,并且要有信息系统建设的提出。同时,在配套上也需要与原有的方式进行相应的转变,这对于提升医保治理能力,同时也是有促进作用。最后,对考验部门的政策协同作用,包括与医疗机构的互动,共同助力这项改革,这是我认为支付方式改革的主要的难点。
山东省医保支付方式改革的亮点,在于DRG和DIP两种支付方式同时在全省16个城市同步推开,并且进展速度很快。在这个背景下,通过这两种支付方式的试点,可以在国家层面给予支付方式改革的借鉴的作用。