DRG、DIP作为一个精细化管理工具,已被广泛应用于医保支付、绩效考核、预算管理等多个领域。国新健康作为国家医保综合管理服务核心支撑企业之一,为国家医疗保障局、国家药品监督管理局提供第三方信息化服务,并于2020年全国医保支付结算DRG大数据监管服务项目,入选大数据产业发展试点示范项目。
在山东,国新健康开展了包含医保支付方式改革、医保综合监管、医院精细化管理等全系列业务,其中包括山东省医保支付方式管理服务、山东省结算清单系统建设与服务、山东省DRG管理系统建设与服务、济南市DRG项目建设与服务、东营淄博济宁泰安市DIP建设与服务。在近期国家医保局组织开展的“两试点一示范”工作评估中,取得了优秀的评估结果。
医保支付改革工作意义深远,是关乎民生的大事。国新健康通过持续创新实践,不断完善产品体系,积极在医保信息化业务上落子,并首倡模块化门诊APG支付方案,成为国内唯一能够提供DRG、DIP、APG,从住院到门诊全覆盖解决方案的服务商。同时,在医疗端,不断巩固医院病案数据质量,规范医疗过程管理,纵深探索DRG、DIP医疗机构精细化管理,形成医疗机构与医保改革的联动。
下一步,国新健康将持续深化“一体两翼”的业务布局,即以数字医保为主,数字医疗、数字医药为两翼,探索医保、医疗、医药三医联动的新业态,打造大健康生态产业链综合体,聚力成为中国领先的健康保障服务体系建设者,为我国深化医改工作助力。