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济南市第三人民医院:妙“手”回春救患指

2022年11月29日 18:06:28 来源: 济南市第三人民医院

  11月28日上午,济南市第三人民医院风湿免疫科病房47岁的患者聂大姐,紧紧拉着医生王卫东的手,激动地说:“谢谢大夫!谢谢你妙手回春,保住了我的手,有双手,我的生活才有奔头。”

  之前的一周,在这个病房里,进行了一场妙手救患手的漫长拉锯战。患者于11月1日因“左手第4、5指末节疼痛”就诊于省内一家知名三甲医院,症状未见改善,反而出现了手指发紫并逐渐从指尖向指根蔓延。

  11月22日,患者到济南市第三人民医院就诊,手指发紫已经持续了一周时间,而且疼痛难忍,日夜难眠。聂大姐看着发紫的手指甚是紧张。王卫东主任仔细询问病史:患者半年前左手第4、5指末节出现疼痛,肿胀,伴有麻木感,活动正常,伴有脱发、龋齿等症状,聂大姐还是个糖尿病7年伴高血压的“老病号”。

  为进一步明确诊断,该患者被收住在风湿免疫科。科室团队迅速制定了治疗方案,11月24日进行彩超检查,左侧上肢血管彩超未见明显异常,左手环指近节指骨中段以远桡侧指尖动脉血管炎并闭塞。第二天,聂大姐的病情非但没有好转,手指的疼痛、肿胀、发紫愈发严重。

  为避免截手指给患者今后的生活带来困难,王卫东主任仔细研判病情,根据患者临床表现的蛛丝马迹,结合相应的免疫学检查,抽丝剥茧,考虑血管炎可能性较大,立即进行止痛解痉、改善微循环、抗凝、激素、免疫抑制剂等治疗,同时服用长效胰岛素严格控制血糖。

  经过七天的不懈努力,患指出现了明显改善,进入了“一天一个样儿”的恢复阶段。肿胀的手指逐渐消肿,发紫的面积一点一点向指尖退去,疼痛、麻木感也逐步减轻。(王卫东)(完)

[ 编辑:张建波 ]
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