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无棣:开好医保“良心药” 惠民服务送到家

2022年09月13日 18:33:17 来源: 滨州日报/滨州网

  今年6月份,在山东省滨州市,无棣县柳堡镇刘柳村民刘德发因为心脏不舒服,到滨州市人民医院治疗好转后出院。医生嘱咐刘德发需长期服药,办理“门诊慢特病”资格确认后,才能享受医保报销政策。因当天走得急,未在医院办理。这让70岁的刘德发心里犯了难:再去市人民医院或县里办理,来回路途远,一个人办不了,孩子们工作又忙,不想拖累,几次三番做思想斗争。

  听村民讲,可以给无棣县医保局在打公开的服务电话问问。一通电话让刘德发高兴了,申请“门诊慢特病”在镇卫生院医保服务站就能办理!第二天,他就带着资料来到了镇医院医保站,几分钟就办理完毕,工作人员还为他讲解了买药报销流程。在医保服务站开方、刷卡、报销结算、取药一站式办理,让他省却了跑市里、县里的麻烦,一个人在家门口就把医保报销事情解决了。

  医保保障服务关系着民生大事,今年以来,无棣县医疗保障局全力推进基层医保服务站点全覆盖和规范提升工程、下沉医保服务经办事项和实现异地就医直接结算,建设普惠型、基础型、便民型医疗保障服务新模式,将便民服务送到了群众家门口,打造形成了“15分钟医保便民服务圈”。

  无棣县医保局局长苟洪静介绍,今年,无棣县全力推进医保服务站点规范提升,截至到7月,全县完成了标杆型服务站点建设13家、标准型47家,正在积极筹建中的12家,做到医保服务站点全县全覆盖。此外,无棣县还打造全角度、无缝衔接企业医保服务站1处,方便企业从参保登记、关系续接、联网结算一站式服务。

  为了不断提升医保服务,减少医保服务经办流程,无棣县全面推进医保服务“掌上办”、“网上办”,实现群众“零跑腿”享受医保服务的目标。目前,无棣县所有定点医疗机构均张贴有开通医保电子凭证的宣传页,并可通过医保电子凭证消费,实现了医保“码上办”。

  在做好医保服务的同时,无棣县积极贯彻国家医保惠民的各项政策,将惠民政策,为民服务,落到实处。药品和医用耗材集中带量采购制度是一副惠民“良心药”,无棣县医疗保障局将推进药品和医用耗材集中带量采购工作作为重中之重的工作,常态化抓落实,确保集采政策红利真正惠及群众,全面提升用药服务保障水平。

  无棣县柳堡镇退休职工汪宝成,78岁,今年7月份,他在家中意外摔倒。经检查,股骨头骨折,需要更换人工制造股骨头。如果是药品和医用耗材没有集中采购之前,一块“股骨头”的价格动辄数万元,连同住院手术等费用得七八万。而汪宝成主次手术一共花了不到3万元,经过职工医保报销后,仅花了不到5000元。

  据统计,2021年至今,无棣县20家医疗机构集采金额约2550万元,集采药品价格平均降幅达到了52%,减少医药支出约1680万元,节约医保基金近1000万元。县内医疗机构使用手术类集采耗材开展手术165例次,为群众降低经济负担近500万元。

  无棣县医疗保障局加大对医疗机构落实集采药品结余留用政策的检查督导力度,及时发现问题并予以提醒告诫,不断压实医疗机构主体责任,切实做好药品和医用耗材带量采购工作。

  “医保服务是惠民利民的好政策,要想将好政策落实,就需要不断得宣传,第一步就是要让老百姓知道政策好,了解政策。”无棣县医保局党组书记齐建安说。

  今年7月,在无棣县水湾镇崔桥村医保服务站点,建起了滨州市首个村级医保服务宣传广场。医保政策,惠民举措,各项服务咨询,在宣传栏上醒目标注。每天晚上,有数百群众聚集在此,跳广场舞、休闲纳凉。

  医保服务站点负责人、村医崔宝信说,“我从1995年开始,干起村医这一行,眼看着各项惠民政策落地实施,现在的医保服务是越来越好。”在崔宝信负责的村级医保服务站,除了可以申报“两病慢病”、门诊报销等,还可以提供医保服务的帮办代办。可谓将医保服务政策送到了老百姓的家门口。

  为了系统化做好医保政策的宣传工作,无棣县打造了“一点三线”宣传体系。“一点”是协调城建、宣传等部门,获批承建全民健身广场品牌展示项目,打造以“全民健康、医保护航”为主题的医疗保障宣传主题广场,全面展示我国医疗保障体系建设的发展历程、使命担当、惠民政策、便民措施、愿景展望,打造医保宣传新高地;“三线”之一是充分利用本地媒、网、微、屏推送报道;之二是利用医药机构、一体化卫生室医保服务站点设置宣传展板展架;之三是通过镇街、村居等行政区公开栏,实现全方位、无死角的惠民利民医保政策和案例实事,切实提高参保群众的政策知晓率和办事体验,提升群众满意度。

  截至到8月份,无棣县医保局共推送各类宣传稿件268篇,张贴宣传海报1200张、发放各类宣传明白纸7.2万张、问卷调查3600份,提升了医保政策知晓率和群众满意度,引导群众对医疗保险的合理预期。

  无棣县副县长李莉表示,医疗保障工作事关民生大计,关系到千家万户。无棣县全力落实医保政策,精准谋划医保工作,增强为民服务能力,让全县人民切实享受到医保改革带来的红利,让医保政策惠及千家万户,守护人民群众的健康福祉。(董锋磊 田中岳 宋金伟)(完)

[ 编辑:张建波 ]
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