山东省莒县：分级诊疗守护村民健康

　　“吸氧后我觉得舒服多了，症状也缓解了很多。”2023年1月8日，在山东省莒县夏庄镇卫生院治疗的村民谢福玲告诉记者，因为症状比较轻，所以选择在这里治疗，离家近，花钱也少，方便又便宜。

　　除了谢福玲以外，在这里治疗的还有周边村庄的几个村民，他们一边治疗一边夸赞医疗条件越来越好。

　　随着春节临近，返乡人员增多，莒县根据实际情况，以“县域医共体”为载体，统筹医疗资源，推进分级诊疗，在扩容救治能力方面成效显著。

　　“为更好地满足群众氧疗需求，乡镇卫生院增设氧疗专区，并为居民提供灌氧服务。”夏庄镇卫生院院长程宏凯介绍，为了提升医疗救治能力，他们依托“县域医共体”，做好县级医院、乡镇卫生院、村卫生室之间医疗资源统筹，科学开展分级诊疗，轻症患者由基层医疗卫生机构提供规范化治疗，重症患者则转诊到上级医院。

　　莒县对65岁及以上老年人根据年龄、基础疾病、疫苗接种等情况，建立健康管理台账，实行红、黄、绿三级风险管理，建立就医绿色通道。同时，该县要求家庭医生团队进村居、进社区，开展健康诊疗服务。截至1月6日，已为全县17.88万名65岁及以上老年人发放健康防疫包，让农村老年患者不出村就能得到有效治疗。

　　从精准防控过渡到精准治疗，药品成为治疗的关键。对此，莒县建立动态药品储存库，在确保各医疗机构储备可满足1个月需求的治疗药物的前提下，每天根据各医疗机构药品消耗情况，动态调整各医疗机构药品调拨品类和数据量，新采购药品会充实到各医疗机构药库，及时购进医疗器械，提升住院容量。

　　莒县充分发挥中医药在疫情防控中的独特优势，在全县建设智慧共享中药房，覆盖全县20个乡镇、街道。“发热、咳嗽的患者，可在所属乡镇卫生院（社区卫生服务中心），通过全县共享中药房信息系统开方，县中医医院收到‘云处方’后煎药包装，通过邮政快递到患者手中，让群众不出乡镇、街道就能享受到中药汤剂煎煮和快递配送服务。”莒县卫生健康局党组成员曹伟介绍，目前，智慧共享中药房平均每天熬制1000付中药，当天发出。

　　为提升农村医疗救治能力，加强医疗设备配备，在全县各乡镇卫生院（社区卫生服务中心）中心配置70套氧疗设备，配备便携式肺功能仪31台；584处村卫生室配备1168台指夹式脉搏血氧仪，40处中心村卫生室均配备具有远程功能的心电图机、除颤仪各一台，232个家庭医生团队配备472台指夹式脉搏血氧仪。

　　“医共体建设不仅仅体现在大医院对乡镇医院的支持和传帮带作用上，同时乡镇医院能力水平的提升也一定程度上缓解了大医院的压力。”曹伟介绍，县级医院与21家乡镇卫生院（社区卫生服务中心）结成医共体，为其提供技术、人力等方面的支持保障畅通转诊渠道，提升医疗救治能力水平。

　　为缩短偏远地区急重症转诊时间，莒县在2处偏远乡镇、街道设立120急救站，偏远地区急重症患者不用等待县级医院救护车，由急救站救护车直接转至县级医院，平均每例患者缩短一半急救转诊时间，大大提高急重症救治效率。同时，全县21处乡镇卫生院（社区卫生服务中心）成立40支120急救转运预备队，实现偏远地区急重症患者及时转运，提高救治效率。（记者 管玉杰）（完）